Сроки инкубационного периода

Сроки инкубационного периода, которые можно было установить во время вспышек коли-энтерита при внутри-больничной коли-инфекции, составляют от 2 до 20 дней, чаще — 4—6 дней. По данным литературы, инкубационный период коли-энтерита продолжается чаще всего 2—6 дней, иногда — от нескольких часов до 2 дней, но может быть более длительным (до 22 дней). Коли-энтерит может начинаться остро и постепенно. Острота начальных проявлений, быстрота развития токсикоза связаны с индивидуальными особенностями организма и с массивностью инфицирующей дозы возбудителя. По данным большинства авторов, токсикоз развивается к 3-му дню от начала болезни и постепенно усиливается. Мы наблюдали возникновение токсикоза и в первые дни болезни, и в более поздние сроки, когда он развивался постепенно, обычно на фоне лечения антибиотиками, к которым устойчивы возбудители.

Температурная реакция при коли-инфекции отличается непостоянством. При заболеваниях легкой формы и средней тяжести температура остается нормальной или повышается в начале заболевания и быстро нормализуется. В случаях тяжелого, осложненного течения коли-инфекции, а также у детей первых месяцев жизни, когда коли-энтерит протекает по типу токсико-септического заболевания, температура повышается до 38—39 °С. Высокая температура часто наблюдается при сочетании коли-инфекции и стафилококковой инфекции. Продолжительность температурной реакции нередко зависит от эффективности противобактериальной терапии. В случае применения эффективных антибактериальных препаратов у детей первых недель жизни с тяжелой формой коли-инфекции удается быстро снизить температуру. При применении препаратов, к которым развилась резистентность, вследствие отсутствия противобактериального воздействия на возбудитель заболевания наблюдается упорная, стойкая температурная реакция. По данным Б. П. Богомо-вой, В. А. Витковской (1976), Н. К. Унич (1976), количество лихорадящих больных в 2 раза больше в случае сочетания коли-инфекции с другими возбудителями (стафилококк, протей, клебсиелла и др.). При этом укорачивается и инкубационный период.