Профилактика ОРВИ

С целью научного обоснования рекомендаций по профилактике ОРВИ и лечению часто болеющих детей проведены комплексные клинико-иммунологические исследования. Установлены неоднородные показатели содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови у данной группы детей. В период между заболеваниями концентрация иммуноглобулинов класса G и М у части детей была достоверно выше по сравнению со здоровыми детьми того же возраста, не болевшими или болевшими эпизодически. Однако у многих детей, напротив, уровень, иммуноглобулинов до заболевания был ниже возрастной нормы, что свидетельствовало о дефиците в их организме иммуноглобулинов. Гипоиммунные состояния диагностированы у 57,8% часто болеющих детей раннего возраста. Под термином «гипоиммунные состояния» подразумевается снижение концентрации иммуноглобулинов в сыворотке крови на 50 и 75% по сравнению с возрастной нормой.

Наиболее часто (80% случаев) гипоиммунные состояния констатированы у детей с отягощенным течением антенатального периода развития, причем дефицит иммуноглобулинов нередко обнаруживался еще до возникновения первых заболеваний у детей, что может указывать на запаздывание становления синтеза антител и формирование преморбидного фона, характеризующегося пониженной сопротивляемостью к инфекциям. Повторные инфекционные заболевания, по-видимому, отягощают нарушения иммунитета, вследствие чего вторичная иммунная недостаточность приобретает стойкий характер и отмечается дефицит не только иммуноглобулинов класса G, но также А и М.

Большое влияние на течение и исходы ОРВИ оказывает состояние слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Важную роль в формировании местного иммунитета играют иммуноглобулины класса А, которые обладают высокой вируснейтрализующей, токсиннейтрализующей активностью и вызывают гибель микроорганизмов в присутствии лизоцима.

Состояние местного иммунитета изучено у 142 детей раннего возраста, из которых 92 болели ОРВИ, у 50—ОРВИ осложнилась пневмонией.