Применение антибиотиков

Применение антибиотиков, обладающих выраженной активностью, особенно на ранней стадии коли-инфекции, способствует быстрому прекращению бактериовыделения, уменьшению контактных случаев заболеваний, снижению заболеваемости, уменьшению токсических форм и летальности. Несмотря на длительное применение при многих кишечных инфекциях, в том числе и коли-инфекции, до последнего времени остается эффективной комбинация фуразолидона (0,01 г/кг массы) и полимиксина М сульфата (10ООООЕд/кг массы). Суточная доза делится на 4 приема и оба препарата можно принимать одновременно. Однако при наличии рвоты, плохой переносимости препаратов лечение можно начать с полимиксина М сульфата, который лучше переносится детьми, затем подключить фуразолидон. В этом случае приемы полимиксина М сульфата чередуются с приемами фуразолидона с интервалом 3 ч, препараты принимаются до еды.

В случае недостаточной эффективности вышеупомянутых препаратов для лечения коли-энтеритов могут быть использованы производные 8-оксихинолина — энтеросептол, интестопан, нитроксолин (5-НОК), мексаформ, мексаза, характеризующиеся широким спектром противомикробного действия, распространяющимся также на энтеропатогенные эшерихий. Однако при токсико-септических формах заболевания, сопровождающихся генерализацией инфекционного процесса, энтеросептола бывает недостаточно. В этих случаях с успехом может быть применен нитроксолин, который, в отличие от энтеросептола, хорошо растворяется в воде, быстро всасывается из пищеварительного аппарата и оказывает общее лечебное действие. Препарат хорошо переносится детьми раннего возраста и периода Новорожденности в дозе 0,01 г/кг массы тела в сутки.