При выявлении носительства сальмонелл

При выявлении носительства сальмонелл среди обслуживающего персонала лечебных учреждений следует обеспечить их санацию в условиях инфекционного стационара и допускать к работе после тщательного обследования.

Для своевременного выявления случаев внутрибольничного сальмонеллеза и изоляции источников следует:

проводить незамедлительное бактериологическое исследование и одновременно изоляцию детей при появлении у них дисфункции кишок, а в кишечных отделениях — при ухудшении состояния ребенка и возобновлении у него кишечных расстройств;

в инфекционных отделениях при каждом случае рецидива дизентерии надо исключать реинфекцию сальмонеллезом;

на палату, из которой выведен ребенок с дисфункцией кишок, накладывается карантин до получения результатов бактериологического исследования контактных детей, и в этот период следует тщательно наблюдать за детьми.

С целью купирования вспышки сальмонеллеза в стационаре необходимо:

оперативно проводить весь комплекс противоэпидемических мероприятий;

при появлении 2—3 случаев заболевания сальмонеллезом с интервалом 1—3 дня отделение закрывается для приема новых больных, усиливается режим текущей дезинфекции. После выписки всех детей проводятся заключительная дезинфекция и камерная обработка постельных принадлежностей. Отделение открывается после бактериологического исследования смывов с различных предметов, а также воздуха помещений;

строго соблюдать санитарно-противоэпидемический режим в отделениях.

В профилактике внутрибольничного сальмонеллеза имеют значение организация питания детей, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоках, раздаточных, хранение и соблюдение срока реализации фасованной продукции детских молочных кухонь.

С младшим и средним медицинским персоналом, поступающим на работу в детские стационары, проводят инструктаж, 2 раза в год проверяют знания персонала, изучают официальные документы по профилактике внутрибольничного инфицирования в отделениях.

С матерями, допущенными к уходу за детьми, необходимо проводить систематический инструктаж по соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. Матерям запрещается работать в раздаточной и раздавать пищу детям.

В семьях, где имеются новорожденные, следует усилить работу медперсонала по профилактике кишечных заболеваний.

При выписке из стационара у детей до 3 лет, не посещающих детские дошкольные учреждения, и детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы-интернаты, двукратно (2 дня подряд) проводят бактериологическое исследование кала и мочи через 2 дня после окончания лечения противобактериальными препаратами. При положительном результате назначают повторный курс лечения и исследование в стационаре.