Патогенез. Кампилобактерии

Патогенез. Кампилобактерии благодаря инвазивным свойствам поражают слизистую оболочку тонкой (особенно подвздошной) и толстой кишок.

Лечение. При тяжелом и среднетяжелом течении кампилобактериоза применяют эритромицина этилсукцинат по 50 мг/кг 1 раз в сутки (В. Rowe и соавт., 1980), мономицин и левомицетин, фуразолидон. Ампициллин и сульфаниламидные препараты обладают средней клинической активностью. К бензилпенициллину, цефалоспоринам, линкомицину, колистину кампилобактерии устойчивы.

Вирусные диареи

Вирусные диареи— острые желудочно-кишечные заболевания, вызываемые ротавирусами, норуолкподобными вирусами, коронавирусами, миниреовирусом, аденовирусами, вирусами ECHO и Коксаки. Вирусные гастроэнтериты широко распространены среди детей и взрослых, в эпидемической и эндемической формах и в виде спорадических случаев (В. И. Покровский, В. П. Манилова, 1977; N. R. BlacKlow и соавт., 1981).

Наиболее частой причиной вирусной диареи у детей первых 2 лет жизни является ротавирус, впервые обнаруженный в 1973 г., относится к роду Reovirida. Существует несколько серотипов ротавируса. Возбудитель детского вирусного гастроэнтерита именуется в некоторых странах как дуовирус, реовирусоподобный агент. По данным литературы последних лет, ротавирусный гастроэнтерит занимает ведущее место не только в числе случаев вирусных диарей, но и в структуре острых желудочно-кишечных заболеваний у детей 1—2-го года жизни (P. S. Middleton и соавт., 1977; I. Foster, Т. Lnthardt, 1979; L. SramKOva и соавт., 1983, и др.). Гастроэнтерит, обусловленный ротави-русом, достаточно широко распространен и в нашей стране, особенно в Европейской части (В. В. Ритова и соавт., 1979; С. Г. Дроздов, 1979).

В последние годы описана еще одна форма вирусного гастроэнтерита, которая характеризуется эпидемическим распространением, протекает в виде вспышек в семьях, коллективах. Болеют преимущественно старшие дети и взрослые. Возбудителем является вирус, относящийся к семейству парновирусов, получивший название норуолк-вирус. Название присвоено по географическому месту вспышки вызванных им впервые рассматриваемых заболеваний. Существуют также некультивируемые агенты, называемые норуолкподобным вирусом. Норуолк-вирус вызывает около 7з всех вспышек вирусного гастроэнтерита, который часто называется «зимняя болезнь со рвотой» (N. R. В1аск-low и соавт., 1981).