Недостаточность мальтазы

Генетически обусловленная недостаточность мальтазы имеет симптоматику, подобную гиполактазии с легким течением. Однако заболевание возникает после введения в рацион фруктовых и овощных пюре. Мы диагностировали первичную недостаточность мальтазы у 3 детей первого года жизни. После назначения фруктовых, овощных пюре возник метеоризм, участился стул, кал приобрел зеленоватую окраску, развилась нетяжелая степень гипотрофии (дефицит массы до 20 %). Диагноз недостаточности мальтазы был подтвержден наличием плоской глике-мической кривой с мальтозной нагрузкой при хорошем приросте гликемии после глюкозного теста, снижением рН испражнений в день исследования и положительной динамикой клинической симптоматики при исключении из меню овощей и фруктов с высоким содержанием мальтозы.

Наследственная недостаточность сахаразы (сахарозы и изомальтазы) встречается редко, проявляется нарушением пищеварения при переводе детей на вскармливание смесями с высоким содержанием сахарозы или при введении в меню фруктов и овощей, в состав которых входит сахароза и декстрины. Мы обнаружили наследственную непереносимость сахарозы у ребенка 5 лет. Мать больного страдала хроническим панкреатитом. Ребенок вскармливался грудью до года. Признаки диспепсии появлялись после приема ребенком подслащенных каш или других продуктов. Мать интуитивно исключала из диеты ребенка сахар и стул нормализовывался. Диагноз у ребенка подтвержден низким приростом гликемии при сахарозном тесте и высоким характером гликемии после комбинированной глюкозофруктозной нагрузки.