Лечение детей, перенесших кишечный токсикоз с эксикозом

Лечение детей, перенесших кишечный токсикоз с эксикозом, не ограничивается мероприятиями, проводимыми в порядке неотложной интенсивной терапии. В порядке планового лечения применяют: кислоту аскорбиновую вначале внутривенно, затем внутрь, витамины группы В детям после токсикоза II—III степени с затягивающейся кишечной дисфункцией — внутримышечно, затем внутрь. После снятия острых кишечных симптомов и прекращения рвоты назначают ретинол: детям с ослабленным фоновым состоянием в возрасте до 6 мес — 2 мг/сут (1 кап 2 раза в день после еды), от 6 мес до 12 мес — 2 кап 2 раза в день, детям старше 1 года — 3 кап 2 раза в день. Курс лечения 7— 10 дней.

С целью нормализации биоценоза, восстановления нормальной кишечной флоры и покрытия дефицита ферментов в связи с временной недостаточностью энзимов назначают бифидо – или лактобактерин, мексазу, интестопан, фестал, панзинорм, трифермент, кислоту аскорбиновую, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Препараты, содержащие ферменты, применяют по мере расширения диеты. Продолжительность лечения зависит от сроков восстановления аппетита, повышения толерантности к пище, нормализации стула. Средства, способствующие повышению защитных сил организма, включая препараты пассивной иммунотерапии и стимуляторы иммунитета (гипериммунные гамма-глобулины, свежая нативная плазма, метилурацил, пентоксил, натрия нуклеинат, метилметио-нинсульфония хлорид и др.), применяют по показаниям в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и пре-морбидного состояния детей.

Лечение нейротоксикоза при кишечных инфекциях комплексное, включает дезинтоксикационную терапию, меры борьбы с нарушением водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, с гипертермией, противосудорожные средства, а также средства, направленные на восстановление функций нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. Применяются также антибиотики широкого спектра действия с учетом этиологии заболевания. Для дезинтоксикации используются: 20 % бессолевой альбумин, концентрированная плазма, 10 % раствор кальция глюконата, 10 % раствор глюкозы с инсулином.