Эритроцитарная продукция

Поскольку эритроцитарная продукция зависит от запасов железа и при его дефиците не может в ответ на анемию повышаться, следовало ожидать снижения суточного эритропоэза у больных с железодефицитной анемией. Одним из достоверных методов количественного изучения суточного эритропоэза является метод Е. Н. Мосягиной, основанный на подсчете времени созревания ретикулоцитов в периферической крови, поскольку абсолютное содержание ретикулоцитов в 1 мкл крови принято считать критерием эритроцитарной продукции (Е. Н. Мосягина, 1962; Lajtha, 1962; Giblett et al., 1956; Hill-man, 1969). Это мнение тем более правомерно, что другие методы определения конечной эритроцитарной продукции, находящиеся на вооружении современной гематологии, менее достоверны. В частности, изучение пролиферативной активности клеток эритропоэза по включению в них предшественников ДНК или по данным статмокинетических индексов еще не определяет эритроцитарную продукцию, так как судьба клетки после деления неизвестна — пойдет ли она по пути дальнейшей дифференциации и созревания или погибнет в костном мозге, не дойдя до периферической крови. То же самое можно сказать о расширении плацдарма эритропоэза даже за счет клеток, обладающих самой высокой пролиферативной активностью, ибо это не гарантирует повышения эритропоэза, поскольку выбор пути, по которому он пойдет, остается неясным.