Энтеротоксигенные Е. coli

Энтеротоксигенные Е. coli вырабатывают при размножении в тонкой кишке термолабильный (ТЛ) и термостабильный (ТС) энтеротоксины, которые активируют цАМФ (ТЛ-энтеротоксин) и циклический гуанозин — 3,5-моно-фосфат (ТС-энтеротоксин). Для диарей, обусловленных эшерихиями, продуцирующими ТЛ – или ТЛ – и ТС-энтеротоксин, характерна выраженность токсикоза и дегидратации (F. Orskow, 1980), проявляющейся клинически холероподоб-ным синдромом. Кишечную коли-инфекцию у детей в возрасте до 1 года вызывают преимущественно энтеропатогенные эшерихии I категории, которые энтеротоксин не вырабатывают, а обусловливают патологический процесс главным образом вследствие колонизации патогенным штаммом слизистой оболочки двенадцатиперстной, тощей и верхней части подвздошной кишок. Способность их прикрепления друг к другу и к поверхности слизистой оболочки осуществляется за счет ворсинок (фимбрий), которые имеют белковую природу и обозначаются как К-антиген. Колонизация

патогенного штамма на слизистой оболочке кишок способствует, по аналогии с действием токсинов, усилению транспорта жидкости и электролитов в просвет кишок (В. Rowe и соавт., 1980).