Дизентерия Флекснера

Дизентерия Флекснера передается в основном водным путем, дизентерия Зонне — пищевым. У детей чаще отмечается контактно-бытовой путь передачи. Водный и мушиный факторы имеют важное значение главным образом в местах с жарким климатом и с перебоями водоснабжения.

Дизентерией в настоящее время болеют преимущественно дети, чаще от 2 до 7 лет (62 %). По данным И. Л. Гусарской (1969, 1979), удельный вес детей в общей заболеваемости дизентерией составляет 41—66 °/о, при этом 70 %—дети в возрасте 3—5 лет. Дети грудного возраста, особенно первого полугодия, болеют дизентерией редко в связи с наличием у них иммунитета, полученного от матери (М. Р. Стрелкова, 1975). Основным источником инфицирования являются больные острой дизентерией, однако, учитывая то, что у детей болезнь часто протекает в легкой и стертой формах, необходимо проводить комплекс противоэпидемических мероприятий, особенно в соматических стационарах и детских дошкольных учреждениях, для предупреждения распространения инфекции при любой дисфункции кишок.

С особым вниманием следует относиться к реконвалесцентам, так как установлено, что шигеллы, особенно Зонне, выделяются значительно дольше, чем держатся клинические проявления (А. А. Ключарев, 1970; И. И. Дишук, 1972; A. Scurtu, E. Ohmt, E. Anutel, 1980).